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美調整高血壓標準:140/90變130/80 你的血壓還好嗎?


中新網北京月日電(湯琪)近日,美國心臟協會修改高血壓標準的訊息引發中國網友關注。據外媒報道,按照新定義,收縮壓達到毫米汞柱(H)、舒張壓達到H就算是高血壓,這令不少人趕緊拿起了自己的體檢報告……那麼,高血壓的標準設定究竟經歷了怎樣的變化?美國標準的變化是否會影...

- 2017年12月18日18時24分
- 健康文摘 / 中國新聞網

中新網北京11月16日電(湯琪)近日,美國心臟協會修改高血壓標準的訊息引發中國網友關注。據外媒報道,按照新定義,收縮壓達到130毫米汞柱(mmHg)、舒張壓達到80mmHg就算是高血壓,這令不少人趕緊拿起了自己的體檢報告……

那麼,高血壓的標準設定究竟經歷了怎樣的變化?美國標準的變化是否會影響中國標準?在高血壓防治中還有哪些“冷知識”?

美調整高血壓標準:140/90變130/80 你的血壓還好嗎?圖片

資料圖:西寧市虎臺社群衛生服務中心醫生為轄區居民量血壓。張海雯攝

你的血壓超標了嗎?

據外媒報道,近日,美國心臟協會修改了高血壓標準,將高血壓定義為≥130/80mmHg,取代以前140/90mmHg的高血壓診斷標準,這是美國心臟協會、美國心髒病學會14年來首次重新定義高血壓。

不過,針對這一最新標準,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院心血管內科副教授趙春霞對中新網記者表示,美國標準對中國高血壓防治來說沒有太大影響。她更認為,一些患者距離140/90的達標都還有一定距離,如果以130/80的標準,中國高血壓的人群會更多。

據媒體報道,今年5月至8月,中國高血壓聯盟在全國20個省市的300個血壓測量點,為50萬人測量了血壓,結果發現,僅有23.8%的高血壓患者的血壓得到控制。

最新的官方資料預估,當前,中國高血壓患病人數已達2.7億,包括腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病在內的高血壓嚴重併發症致殘和致死率高,已成為中國家庭和社會的沉重負擔。

對於美國調整高血壓界定標準,中國醫學科學院阜外醫院副院長、國家基本公共衛生服務項目基層高血壓管理辦公室主任蔣立新在接受媒體採訪時也表示,不必過度恐慌。

蔣立新分析,中國目前高血壓的防控嚴峻程度和著重發力點與美國存在明顯不同,美國高血壓防控的現狀是追求“更好”,而中國的當務之需則是如何在全國範圍內儘快扭轉高血壓控制率如此低下的局面。

高血壓標準怎麼定?

事實上,中國此前對於高血壓的界定也發生過變化。由國家心血管病中心、中國高血壓聯盟的有關專家修訂的《中國高血壓防治指南2010》顯示,過去幾十年,中國曾進行過數次大規模高血壓患病率的人群抽樣調查。

其中,在1958-1959年的調查中,高血壓的診斷標準尚不統一;在1979-1980年的調查中,≥160/95mmHg為確診高血壓,140-159/90-95mmHg之間為臨界高壓;到了1991年及2002年,診斷標準調整為≥140/90mmHg及2周內服用降壓藥者。

而根據世界衛生組織的界定,當收縮壓≥140mmHg,或舒張壓≥90mmHg時,就視為血壓升高或高血壓,中國目前已經與世界衛生組織制訂的標準統一。

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資料圖:醫護人員為養老院老人量血壓。範麗芳攝

注意!130/80已是“正常高值血壓”

儘管美國單方面調整了高血壓的確診標準,但趙春霞告訴中新網記者,中國本來就把130/80的數值視為“正常高值血壓”,也是處於可以進行綜合幹預的範圍內。

根據上述《指南》的界定,目前中國採用正常血壓、正常高值血壓和高血壓進行血壓水平分類。

其中,記者注意到,中國界定的正常高值血壓為收縮壓120-139mmHg和(或)舒張壓80-89mmHg,而美國最新的高血壓標準正好在這個範圍內。

《指南》解釋稱,正常高值血壓是根據中國流行病學調查研究資料的結果確定的,血壓水平在這個範圍的人群,10年後心血管風險比血壓水平110/75mmHg的人群增加1倍以上。

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資料圖:醫療志願服務隊對當地群眾測量血壓。孫睿攝

專家:高血壓防治應更積極

“美國標準或許可以讓中國的高血壓患者對治療更積極一點。”趙春霞稱,過去一些血壓在140/90的人還認為自己很正常,直到收縮壓到了150,他才意識到應該用生活方式幹預,而不是先吃藥。

河北省人民醫院副院長郭藝芳也對媒體表示,美國釋出的指南體現了對於高血壓危害性認識的進一步加深,反映出對高血壓控制更加積極的態度,有助於進一步提高中國高血壓的防治水平。

有媒體透露,目前中國的相關部門也正在組織專家對《中國高血壓防治指南》進行第四次修訂,預計將在明年推出。

中國高血壓聯盟副主席兼祕書長、國家心血管病中心教授王文對此表示,新版《指南》將在2010年版基礎上進行修訂,目前沒有新的證據來推翻既往診斷標準,因此中國高血壓診斷標準預計不會下調,仍將保持140/90mmHg的現行標準。

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資料圖。王子瑋攝

防治高血壓,你需要做到這些

那麼,高血壓應該怎麼防、如何治?國家衛生計生委11月10日釋出的《國家基層高血壓防治管理指南(2017)》向公眾普及了高血壓的防治知識。

對於確診高血壓的患者,該《指南》指出,應立即啟動並長期堅持生活方式幹預,即“健康生活方式六部曲”――限鹽、減重、多運動,戒菸、限酒、心態平。

其中,對於患者減少鈉鹽攝入的目標也非常具體:每人每日食鹽攝入量不超過6克(一啤酒瓶蓋),注意隱性鹽的攝入(鹹菜、雞精、醬油等)。

減輕體重方面,男性腰圍小於90cm,女性腰圍小於85cm。此外,每週應進行5-7次中等強度運動,每次運動30分鐘。

限制飲酒方面,白酒每日飲酒量應小於50ml(1兩),葡萄酒小於100ml,啤酒小於250ml,女性在此標準上再減半。(完)

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