使網路閱讀成為最高樂趣。

別慌!超聲波上的S/D值超標可能只是臍帶繞頸


...王璐璐拿著超聲波單,滿面愁容地跑到到我的辦公室,一看她那烏雲密布的樣子就知道超聲波單上有什麼疑惑了。璐璐孕周,今日做四維彩超檢查,提示臍帶繞頸兩周,臍動脈血流S/D值.,璐璐問了超聲波醫生,超聲波醫生說稍高於正常值,這下可好,璐璐花容失色,急忙找我來了。...

- 2017年8月31日05時00分
- 親子文摘 / baby

王璐璐拿著超聲波單,滿面愁容地跑到到我的辦公室,一看她那烏雲密布的樣子就知道超聲波單上有什麼疑惑了。璐璐孕24周,今日做四維彩超檢查,提示臍帶繞頸兩周,臍動脈血流S/D值4.5,璐璐問了超聲波醫生,超聲波醫生說稍高於正常值,這下可好,璐璐花容失色,急忙找我來了。

像璐璐這樣的孕媽還為數不少,前幾天今日頭條上也有人諮詢我,今天我就給大家科普一下臍血流。

心臟就像一個水泵,收縮的時候,血液就從心房噴出流到血管里,這輸送流出血液的血管稱動脈,動脈里的血壓較高,流速較快。心臟舒張的時候血液通過血管回流到心臟,回流血液的血管稱靜脈,靜脈里血壓較低,流速較慢。動脈和靜脈的壓力和流速都有一個正常範圍,它們之間的壓力差也有一個正常範圍,高出或低於正常範圍身體就有問題了。

檢查臍血流是為了判斷胎兒的發育情況,比如看胎兒是否存在發育遲緩、判斷是否有妊娠期高血壓發生的傾向、判斷胎兒是否缺氧、染色體疾病、先天性畸形等,胎盤發育缺陷臍血流有時也可表現為異常。臍血流的正常值跟孕周有關,主要檢查內容有三項:S/D-臍動脈血液速度峰谷比;RI-阻力指數;PI-博動指數。以S/D值為主要指標。

臍動脈血液收縮期最大血液速度(S)與舒張末期血流速度(D)的比為S/D或A/B,觀察S/D、A/B比值的動態變化,可判斷胎盤發育情況,在正常情況下隨胎兒發育、胎盤逐漸增大,血管阻力逐漸減小,從孕25周到41周S/D比值幾乎呈直線從2.8降至2.2,如果胎兒發育遲緩、胎盤發育不良、胎盤不增大、血管阻力不下降,故S/D比值不下降,在超聲波單上看到S/D不按規律下降,或反而升高,說明胎兒發育不良。

臍血流和孕周有著密切的關係,一般隨著孕周的增加,臍血流呈下降趨勢,正常值在24周時平均為3.5,上限為4.25,超過此值為異常,阻力指數RI為0.66±0.07,博動指數PI為1.12±0.17,妊娠30周以後,當臍動脈S/D﹥3.0、RI﹥0.7、PI﹥1.7時,因為血流阻力加大,血液速度變慢,胎盤供血受限 ,你的寶寶極有可能缺氧了。

臍血流的變化為三個階段

第一階段

孕26-28周S/D、R1值若升高(28周後S/D應小於3,RI應小於0.8)主要應考慮

1、胎兒畸形、先天性疾病,應進一步超聲波檢查;

2、臍帶繞頸、過長、過短或過細影響到循環時,出現異常的是血流抗阻指數(R1),若S/D值也高於正常,超聲波顯示臍帶繞頸等情況,產檢時一定要嚴密觀察,聽醫生的話,按醫生說的做;

3、胎盤功能不良,有效血管總面積下降,增高血液阻力,所以S/D、RI值升高;

4、胎兒發育遲緩,引發胎兒發育遲緩的原因很多,因胎盤原因所致比重較大,就會引起S/D,RI值升高。

第二階段

1級S/D值﹤3.0,臍動脈血流阻抗處於正常水平;

2級S/D值﹥3.0,但﹤4.0,一般不會引發急性胎兒窘迫,但應及時治療;

3級S/D值﹥4.0,將會導致胎兒預後不良。

第三階段

分娩期臍動脈阻抗指標

正常妊娠孕婦臨產時,S/D值無明顯變化,若指標異常,提示圍產兒(胎兒)預後不良。孕媽們如果超聲波單顯示S/D或A/B、RI、PI值異常,醫生診斷為臍血流異常,你最好每天堅持數胎勸以監視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話,建議採取左側臥位,如果沒有好轉,必要時需要吸氧治療,甚至聽醫生的話,適時終止妊娠。

我說到這兒,璐璐說我明白了,我現在孕24周,S/D值4.5,高出一點點,是因為臍帶繞頸2周,問題不是很大,對嗎?

璐璐,我的科普沒有白做,你說的對,目前你的問題不大,在以後的產檢中密切觀察,注意S/D、RI、PI的變化,璐璐接著又說,我現在就開始朝左側著睡了。

璐璐那張燦爛的臉上是撥開烏雲見太陽,輕鬆地回去了。

親愛的孕媽們,再看到超聲波單上的S/D值,應該知道是咋回事了吧?


熱門內容

友善連結



八方快聞是一個網路文摘網站,在浩瀚的網海中摘選即時的、優質的、知識的及趣味性的網路文章給大家欣賞,八方快聞努力做到讓每一個人,能夠使用所有裝置在不同時間地點,都能夠輕鬆享受數位時代的閱讀樂趣。